Laboratoire d'Idées Santé Autonomie
Le Mot du Président
Créée fin 2018, l'association LISA est forte aujourd'hui de plus de 120 membres, acteurs de tous horizons, chercheurs, décideurs, professionnels, étudiants, usagers, entrepreneurs.
L'année 2019 a été employée à organiser le mouvement et les supports, à déployer les Labs thématiques et les premiers séminaires. LISA a pris sa place dans le débat public en santé à travers de nombreuses productions sur des enjeux ô combien d'actualité (grand âge, prévention, inégalités de santé, organisation des soins, pénuries de médicaments, etc.).
Le Covid-19 a amené à revoir l'organisation pour être directement en prise avec la crise. LISA a publié de nombreuses Chroniques sur les principaux enjeux : organisation de l'expertise, situation de l'hôpital, isolement des aînés, pénuries, articulation soins de ville-hôpital, etc.
Les Entretiens LISA viennent compléter la gamme de produits à travers les retours d'expérience des acteurs de terrain.
Stéphane Le Bouler
Président
LISA
Association Loi 1901
C'est quoi ?
Lisa c'est avant tout un collectif pluraliste (professionnels de santé, patients experts, acteurs économiques, chercheurs, décideurs, élus locaux...) dont la volonté est de porter le changement.
Notre ADN est la démocratie sanitaire
Pour quoi faire ?
Nos objectifs sont d'organiser le dialogue entre les acteurs, d'éclairer le débat public par des travaux d'évaluation et de prospective,de décrypter les projets de réforme et d'accompagner la conduite du changement dans le champ de la santé et de l'autonomie
Comment ?
Nous travaillons de façon collaborative et participative. Nos travaux se déclinent en notes de décryptage des réformes en cours, en propositions nouvelles, en éléments d'évaluation des politiques...
Nos séminaires sont des lieux de débat, de partage et de prospective
Le Conseil d'orientation fixe à échéances régulières les choix stratégiques et thématiques de LISA. Il reflète dans sa diversité le pluralisme des points de vue.
Le Conseil scientifique rassemble des experts de l'ensemble des disciplines concourant à l'analyse des politiques de santé. Il assure une fonction de veille et contribue à la validation des productions écrites.
Nos dernières publications
18 janvier 2021
Synthèse du colloque organisé conjointement par Lisa et la revue Vision le 8 décemebre 2020.
2 décembre 2020
La crise sanitaire liée à la Covid-19 a précipité le calendrier de création d’une 5ème branche Autonomie. La loi « Dette sociale et Autonomie » a donc créé cette branche Autonomie de la Sécurité sociale qui sera pilotée par la CNSA. Cette 5ème branche concerne directement les personnes en situation de handicap et les proches aidants.
26 octobre 2020
De quoi s'agit-il ? Les complémentaires santé ont, toutes choses égales par ailleurs, fait des économies pendant le confinement du fait de la réduction d'un certain nombre de dépenses de santé qu'elles contribuent à solvabiliser (les consultations de ville notamment). L’Etat a décidé d'un prélèvement, d'une taxe, sur les complémentaires à hauteur de 1,5 milliard d'euros.
30 octobre 2020
Les Cassandre nous diront qu'ils avaient raison. À l’évidence, il aurait fallu les écouter davantage quand ils évoquaient des signaux faibles de reprise de l'épidémie il y a quelques mois ou, plus récemment, quand ils soulignaient l'ampleur de la deuxième vague et l'insuffisance des mesures prises.
9 juillet 2020
Le rôle des médecins dans les EHPAD
Le débat sur le bon usage des mesures d’isolement en EHPAD (passant notamment par l’interdiction des visites des proches) a été intense pendant la crise Covid-19.
4 juillet 2020
Président de l'Agence du numérique en santé
« Face à un problème, il faut d'abord trouver une solution agile, puis la sécuriser sur le plan juridique »
13 juin 2020
Valéry Trosini-Désert
Pneumologue - Praticien hospitalier
En pneumologie, à la Pitié Salpêtrière, au temps du Covid-19
4 juin 2020
Fabien Bruno
Pharmacien d'officine
Comment produire 400.000 litres de solution hydro-alcoolique quand on est pharmacien d'officine ?
27 mai 2020
Philippe Tcheng
Ancien Président du LEEM
« La volonté d’avoir une souveraineté sanitaire ne doit pas déboucher sur du nationalisme »
11 mai 2020
Quels moyens pour le soin aux personnes fragiles ?
L’épidémie de Covid-19 a pris les systèmes de santé de court. De nombreuses initiatives ont alors été déployées pour augmenter les capacités de réanimation et transférer les patients d’une région à l’autre. Cette politique a permis de faire face.
S’agissant des établissements d’hébergement pour personnes âgées ou handicapées, les statistiques des décès se sont égrenées, depuis le 1er avril, en une triste litanie dans les points quotidiens du ministère de la Santé. Au 8 mai, le nombre de décès s’élevait à 9.733 dans les établissements d’hébergements sociaux et médico-sociaux (ESMS), sur un total de 26.230 décès attribués au Covid-19. Si on intègre les décès des résidents des ESMS à l’hôpital (3.466), la moitié des décès liés au Covid-19 concerne ces résidents. Les personnes les plus vulnérables ont payé un lourd tribut à l’épidémie.
Au-delà de ce bilan, que peut révéler cette crise quant aux choix d’affectation des moyens?
Covid 19 - Nos Responsabilités collectives
Nous disséquons les programmes d’action (en vue de ralentir l’épidémie ou de prendre en charge les patients et, désormais, en vue du dé-confinement), nous entendons et lisons des critiques plus ou moins sévères sur la gestion de crise. Elles sont fondées mais elles sont souvent factuelles quand elles devraient être systémiques.
Nous ne pouvons être prêts à faire face à toutes les crises. Celle qui vient n’est jamais, par définition, celle que l’on avait prévue… Sinon, ce ne serait pas une crise.
La réponse ne saurait être seulement matérielle ; elle ne consiste pas seulement à stocker des moyens, susceptibles d’être insuffisants, obsolètes ou périmés le jour J. Il faut bien entendu être prêt à faire face… mais il faut surtout gagner en agilité. Or on reconnaîtra volontiers que notre capacité à réagir a été diversement éprouvée, selon les domaines, dans le temps de la crise.
Réussir le dé-confinement... A quelles conditions ?
Au moment d'aborder la sortie progressive et sélective du confinement, nous souhaitons rappeler ici quelques éléments quant à la dynamique de l'épidémie et surtout marquer les priorités sanitaires des semaines à venir.
29 décembre 2020
Mélanie Heard
Enseignante-chercheuse au CRI
Ancien directeur de Santé publique France
20 novembre 2020
Sociologue des politiques de santé
Ancien directeur de Santé publique France
17 septembre 2020
La création de la 5ème branche, consacrée à l’autonomie, est un projet crucial pour notre système de protection sociale. Il importait à Lisa de sortir ce sujet de sa gangue technocratique ou des enjeux financiers de court terme pour expliciter le sens d’une telle construction et les options possibles.
15 juillet 2020
Président de France Assos Santé
« La réforme clé est celle de la démocratie des territoires en santé »
7 juillet 2020
Hépato gastroentérologue - Président du syndicat Avenir Spé
« La restructuration de notre système de soins demande un temps de concertation, qui ne correspond pas toujours au temps politique »
24 juin 2020
Jacques Doury
Directeur d'un foyer d'accueil médicalisé pour personnes en situation de handicap psychique
« Nous avons eu une chance inouïe : le système D français a très bien fonctionné »
11 juin 2020
Comment combattre le cancer en période Covid-19 ?
À Strasbourg, après avoir anticipé sur les recommandations ministérielles pour la déprogrammation réfléchie des actes chirurgicaux non urgents, nous avons été confrontés à une activité chirurgicale réglée quasi nulle en raison de l’ampleur de la vague épidémique.
30 mai 2020
Vapotage : il est temps de prendre le parti de la réduction des risques
Doit-on le rappeler à la veille de la Journée mondiale sans tabac 2020 ? Le tabagisme est un tueur de masse. Face à ce fléau, la cigarette électronique fait partie de la palette des outils disponibles dans une logique de réduction des risques.
25 mai 2020
Lettre ouverte au Professeur Raoult
Mon cher Collègue,
A travers cette lettre, je souhaite vous exprimer tout ce que m’inspire le positionnement que vous adoptez depuis le début de cette crise et apporter quelques éléments de compréhension à celles et ceux qui s’intéressent à votre projet – difficile de ne pas s’y intéresser d’ailleurs…
5 mai 2020
Les acteurs de la crise... Entre ombre et lumière
Les auteurs de cette chronique sont des observateurs attentifs de l’évolution de l’organisation territoriale des soins. Ils ont coordonné la réécriture de l’article de loi qui a abouti à la création des Communautés Professionnelles Territoriales de Santé et des Plateformes Territoriales d’Appui dans la Loi santé de 2016. Actuellement éloignés des responsabilités, ils se proposent de montrer à quel point cet échelon territorial de l’organisation des soins en cours de développement est indispensable au regard de l’épreuve que représente cette épidémie et que ce serait une erreur tragique d’interrompre cette dynamique.
Distribution des masques à la population : par qui ? A quel prix ? Comment ? ... Pour qu'enfin les choses soient claires !
Suite aux annonces récentes des pouvoirs publics, le masque va finir par intégrer la panoplie des dispositifs-barrières… Mieux vaut tard que jamais ! Mais à moins de deux semaines du dé-confinement, rien n’est simple pour les particuliers, pour les acteurs locaux ou pour les entreprises devant protéger leurs employés.
Sortir du confinement : oui, mais dans quel état ?
Ce n’est pas parce que les soignants sont au front qu’il est interdit de penser à l’après-confinement.
Ce n’est pas non plus inciter à malmener les consignes de confinement que de se situer – intellectuellement – à l’étape d’après.
7 décembre 2020
Ancien président de la Fédération addiction
13 novembre 2020
Entre adaptation sociétale et réserve institutionnelle, l’IVG demeure une tolérance et n’est toujours pas un droit véritable
22 juillet 2020
Directeur général adjoint de la région Île-de-France
« L’heure est venue selon moi de confier aux acteurs des territoires, et notamment aux Régions, des responsabilités accrues dans la conduite des politiques de santé. »
11 juillet 2020
« Les obstacles [à la réforme] sont consubstantiels à un système qui a très peu évolué depuis soixante ans »
6 juillet 2020
Ophtalmologiste - Président du Conseil de surveillance du Groupe Point Vision
« La médecine de ville doit se structurer en entreprises médicales pour être reconnue comme un partenaire par l’Etat »
17 juin 2020
Directrice médicale du groupe CTM
« L'outil numérique doit se mettre au service des soignants »
9 juin 2020
Stéphanie Labriet
Médecin en EHPAD
« La crise sanitaire a exacerbé des problèmes liés aux choix d'une société discriminante vis-à-vis de l'âge »
29 mai 2020
Florent Chapel
Co-Président d'Autisme Info Service
« On a besoin de 30-40 heures d'accompagnement. Vous nous les enlevez, notre monde s'effondre. »
23 mai 2020
Traitement de la dette sociale Covid-19 : l'urgence des choix politiques
Depuis plus de deux mois, nous vivons au rythme quotidien de l’épidémie. Elle a imposé son tempo, celui de l’urgence. Après des mesures de confinement inédites, il nous faut maintenant réapprendre la construction de solutions dans la durée mais gérer aussi sans délais les conséquences financières de la crise.
3 mai 2020
Masques : suite et fin ?
Après moult péripéties, après une telle cacophonie, la fin de l’« affaire des masques », qui aura tant marqué cette crise, ne pouvait être simple.
Elle ne l’est pas.
Attention à la deuxième vague ! L'urgence de rétablir la continuité des soins à l'hôpital
Après l’organisation dans l’urgence de l’extension des lits de réanimation et de l’accueil des patients Covid-19+, il faut désormais anticiper l’Après et se projeter à quelques mois, pour prendre les bonnes décisions. Il y a urgence à rétablir l’accès aux actions diagnostiques et aux soins des patients non-Covid-19, sans méconnaître l’ampleur du défi. Face à la crise, les personnels ont su réorganiser l’hôpital et mobiliser l’ensemble des moyens, où qu’ils se trouvent. Solidarité et réactivité font partie des leçons à tirer… et des conditions d’une sortie réussie.
Covid 19 - du bon usage de l'expertise
Ce sera un des questionnements de cette crise : pourquoi a-t-on si peu utilisé, surtout au départ, les procédures et les institutions de l’expertise en santé, de la gestion de crise et de la démocratie sanitaire instituées en France depuis une vingtaine d’années ?
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